El hueso hioides es un pequeño hueso impar, simétrico y flotante con forma de herradura (U), situado en la parte anterior del cuello a la altura de la tercera vértebra cervical por debajo de la lengua y sobre la laringe. Es el único hueso del cuerpo que no se articula directamente con otro, suspendido por músculos y ligamentos que unen la mandíbula, cráneo y laringe.
La posición de este hueso está muy conectada a la forma del cuello y su alteración suele estar relacionada con desequilibrios posturales, mandibulares o funcionales.
- Características y Causas de la Malposición:
Traumatismos y calcificación: Lesiones previas o la calcificación del ligamento estilohioideo, (síndrome de Eagle), pueden causar dolor y forzar una malposición.
Posición descendida (baja): Es común que el hioides se encuentre en una posición más inferior de la normal, lo que provoca que los músculos del suelo de la boca tomen una dirección más oblicua. Esto frecuentemente resulta en un «cuello obtuso» o la imposibilidad de tener un ángulo recto en el cuello.
Maloclusiones esqueléticas: La posición hioidea varía según la maloclusión. En las maloclusiones de clase II, el hioides suele posicionarse de manera más posterior.
Pérdida de curvatura cervical: Alteraciones en la lordosis cervical normal pueden causar un cambio en la posición del hioides (triángulo hioideo negativo).
- Diagnóstico y Tratamiento
La posición del hioides se evalúa mediante análisis cefalométricos (radiografías laterales de cráneo). El tratamiento suele ser funcional, enfocado en la fisioterapia de la musculatura supra e infrahioidea para normalizar la tensión y liberar el hueso. En casos muy raros, como una luxación, puede requerirse cirugía para recolocar el hueso.